Zaburzenia erekcji to powszechny problem. Według przeprowadzonych badań już w 1995 roku z zaburzeniami erekcji zmagało się około 152 mln mężczyzn na całym świecie, a liczba ta stale rośnie. Według danych szacunkowych, do roku 2025 z zaburzeniami erekcji zmagać się może nawet do ok. 322 mln mężczyzn.[i] Skala problemu sprawiła, że coraz większy nacisk kładzie się na lepsze zrozumienie przyczyn dolegliwości oraz sposobów skutecznego leczenia. Jednym z leków stosowanych w zaburzeniach erekcji jest Tadalafil.
Czym dokładnie jest i jak działa Tadalafil? Dowiedz się, dlaczego preparat ten jest skuteczny w leczeniu zaburzeń erekcji.
Kiedy możemy mówić o zaburzeniach erekcji?
Zaburzenia erekcji określane są jako niemożność osiągnięcia lub późniejszego utrzymania wzwodu, umożliwiającego odbycie stosunku seksualnego. Dolegliwości związane z zaburzeniami erekcji mogą dotyczyć mężczyzn w każdym wieku, jednak najczęściej nasilają się u osób starszych.
Źródła dolegliwości mogą mieć różnorodny charakter. W procesie diagnostycznym niezbędne jest określenie przyczyn zaburzeń erekcji (w tym organicznych, psychogennych i mieszanych), ich rodzaju (zaburzenia erekcji pierwotne, trwające całe życie lub wtórne, tj. nabyte) oraz sytuacji w jakich te zaburzenia występują (zgeneralizowane, tj. występujące niezależnie od okoliczności i sytuacyjne, tj. ściśle związane z określonym miejscem, okolicznościami, partnerem lub partnerką).
W celu dobrania odpowiedniego leczenia konieczne jest określenie stopnia nasilenia zaburzeń erekcji. Te dzieli się na trzy kategorie: łagodne, umiarkowane i głębokie.
Najczęściej za przyczynę zaburzeń erekcji odpowiadają:
- stres, w tym długotrwały oraz wywołany problemami w związku,
- depresja,
- otyłość,
- obniżony poziom testosteronu,
- nadmierne spożywanie alkoholu,
- palenie tytoniu.[ii]
Dodatkowo do zaburzeń erekcji może dojść w przebiegu różnego rodzaju chorób, w tym układu sercowo-naczyniowego, metabolicznych, endokrynologicznych, neurologicznych, chorób prącia i innych zaburzeń lub urazów, a także określonego stylu życia, w tym nadużywania różnego rodzaju używek. Nie bez znaczenia są przy tym czynniki niezależne, takie jak starzenie się.[iii]
Tadalafil – tabletki na zaburzenia erekcji
Tadalafil, podobnie jak sildenafil i wardenafil, należy do grupy inhibitorów PDE-5. Ich działanie opiera się na hamowaniu enzymu – fosfodiestazy typu 5, czyli białka występującego w ciałach jamistych prącia. Skutkiem zahamowania PDE-5 jest rozluźnienie mięśni gładkich i napływ krwi do tkanek członka, co umożliwia osiągnięcie i utrzymanie erekcji. Aby tadalafil działał skutecznie, konieczna jest stymulacja seksualna. [iv]
W wielu badaiach potwierdzono skuteczność i dobrą tolerancję preparatów zawierających inhibitory PDE-5, w tym tadalafil – niezależnie od wieku i rasy pacjenta, a także etiologii i czasu trwania zaburzeń erekcji.
Jak działa tadalafil?
Tadalafil to związek organiczny należący do inhibitorów fosfodiesterazy typu 5. W wyniku pobudzenia seksualnego dochodzi do uwolnienia tlenku azotu w ciałach jamistych prącia, który aktywuje enzymu cyklazę guanylową, co prowadzi do zwiększenia stężenia monofosforanu guanozyny (cGMP). W wyniku tych naturalnych procesów dochodzi do rozkurczu mięśni gładkich w ciałach jamistych, co umożliwia napływ krwi do prącia i tym samym osiągnięcie erekcji.
W warunkach naturalnych cykliczny monofosforan guanozyny (cGMP) jest rozkładany przez fosfodiestazę typu 5. Zastosowanie inhibitora PDE-5 w postaci tadalafilu pozwala zahamować aktywność tego enzymu, uniemożliwiając tym samym rozkład cGMP i zwiększając jego stężenie. W celu uzyskania erekcji niezbędna jest wcześniejsza stymulacja seksualna.
Niewątpliwą zaletą tadalafilu jest szybkie tempo wchłaniania przy podaniu doustnym. Substancja zaczyna działać nawet po 16 minutach od podania, a najwyższe stężenie leku w osoczu notowane jest około 2 godzin od podania. Co ważne, poziom stężenia tadalafilu jest niezależny od przyjmowanych pokarmów, a jego czas działania wynosi nawet do 36 godzin, zapewniając tym samym znacznie wyższą spontaniczność w aktywności seksualnej.
Lek metabolizowany jest w wątrobie, a okres jego półtrwania wynosi 17,5 godziny.[v]
Skuteczność tadalafilu
Tadalafil należy do grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5, jednak jego budowa chemiczna znacząco różni się od tej występującej w sildenafilu i wardenafilu. Przeprowadzone badania wykazały, że tadalafil w dawce 20 mg działa skutecznie u 87%. Dodatkowo wartość ta wzrasta do 88% podczas stosowania 12 tygodniowej terapii.
Niewątpliwą zaletą tadalafilu jest długi czas utrzymywania się substancji w organizmie. Czas działania substancji czynnej wynosi nawet do 36 godzin, co pozwala na większą spontaniczność w życiu seksualnym mężczyzn.[vi] Należy przy tym podkreślić, że podobnie jak w przypadku pozostałych preparatów należących do grupy inhibitorów PDE-5, dla osiągnięcia erekcji konieczna jest odpowiednia stymulacja. Preparaty zawierające w swym składzie tadalafil nie powodują ciągłego wzwodu, ale stymulują jego osiągnięcie w sprzyjających warunkach.
Dawkowanie tadalafilu powinno być dopasowane do indywidualnych potrzeb pacjenta. Zwykle zalecaną dawką jest 10 mg tadalafilu, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną. Maksymalna dawka wynosi 20 mg i zwykle jest dobrze tolerowana u pacjentów, nawet powyżej 65 roku życia – o zastosowaniu takiej dawki zadecydować może tylko lekarz. Co ważne, przeprowadzone badania wykazały, że tadalafil może być bezpiecznie stosowany również u pacjentów, u których występują choroby współistniejące, takie jak:
- cukrzyca,
- nadciśnienie tętnicze,
- choroba niedokrwienna serca,
- upośledzenie funkcji wątroby,
- hiperlipidemia,
- [vii]
Leczenie zaburzeń erekcji tadalafilem
Terapia zaburzeń erekcji powinna być bezpieczna i dobrze tolerowana przez pacjenta. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na leczenie chorób leżących u podłoża problemu, jednak większość przypadków zaburzeń erekcji leczy się objawowo – lekami pierwszego rzutu są inhibitory PDE-5. Kuracja farmakologiczna wielokrotnie okazuje się skuteczna, dlatego najczęściej jest wdrażana już na pierwszym etapie leczenia.
Jednym z leków wskazanych w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn jest dostępny bez recepty Tadalafil Mensil, zawierający 10 mg tadalafilu. Jego stosowanie pozwala na większą spontaniczność w podejmowaniu aktywności seksualnej. Lek działa nawet po 16 minutach i do 36 godzin.
Tadalafil Mensil może być przyjmowany niezależnie od posiłków. W celu osiągnięcia oczekiwanych rezultatów zaleca się przyjęcie preparatu co najmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną.[viii]
[i] Przegląd Urologiczny – Tadalafil – doświadczenia kliniczne (przeglad-urologiczny.pl), dostęp z dnia 07.07.2024 r.
[ii] Zdrowie publiczne Wymiar społeczny i ekologiczny – Google Books, dostęp z dnia 07.07.2024 r.
[iii] Zaburzenia erekcji | Seksuologia – mp.pl, dostęp z dnia 07.07.2024 r.
[iv] Oral PDE5 Inhibitors for Erectile Dysfunction (uspharmacist.com), dostęp z dnia 07.07.2024 r.
[v] Tadalafil – Medycyna Praktyczna (mp.pl), dostęp z dnia 07.07.2024 r.
[vi] Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 – podobieństwa i różnice | Lew-Starowicz | Journal of Sexual and Mental Health (viamedica.pl), dostęp z dnia 07.07.2024 r.
[vii] Przegląd Urologiczny – Tadalafil – doświadczenia kliniczne (przeglad-urologiczny.pl), dostęp z dnia 07.07.2024 r.
Leki Mensil, Mensil Max i Tadalafil Mensil są stosowane w leczeniu zaburzeń wzwodu u dorosłych mężczyzn, definiowanych jako niemożność uzyskania lub utrzymania erekcji prącia wystarczającej do odbycia stosunku płciowego.
Tadalafil MENSIL, 10 mg, tabletki powlekane. Skład: 1 tabletka powlekana zawiera 10 mg tadalafilu. Postać farmaceutyczna: tabletka powlekana. Wskazania do stosowania: Leczenie zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Aby tadalafil działał skutecznie, konieczna jest stymulacja seksualna. Tadalafil MENSIL, 10 mg, nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Podmiot odpowiedzialny: PRZEDSIĘBIORSTWO PRODUKCJI FARMACEUTYCZNEJ HASCO-LEK S.A. 51-131 Wrocław, ul. Żmigrodzka 242 E.
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.